La maladie dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale la plus courante est l'ostéochondrose. Sa particularité est qu'au début, elle ne se manifeste d'aucune façon, c'est pourquoi de nombreux patients consultent un médecin alors que les processus de destruction des tissus sont déjà avancés. Mais même dans ce cas, le diagnostic n'est pas posé immédiatement, mais après une série d'examens instrumentaux et de laboratoire. Il est très important de diagnostiquer correctement l'ostéochondrose, car plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de prévenir les complications sont grandes. C'est pour cette raison qu'il est nécessaire d'identifier à temps les symptômes de l'ostéochondrose et de consulter un médecin.
Causes et mécanisme de développement
L'ostéochondrose commence par des processus destructeurs dans les disques intervertébraux. Ils se dessèchent progressivement et diminuent de volume. Cela conduit au fait que les disques ne peuvent plus remplir correctement leurs fonctions. Ils peuvent s’effondrer et une hernie se développe alors. Mais le plus souvent, cette condition conduit au développement de l'ostéochondrose.
Après tout, le disque intervertébral protège les vertèbres de la destruction, sert d'amortisseur lors de divers mouvements et maintient les vertèbres dans la bonne position. À mesure que leur volume diminue, les vertèbres bougent. L'instabilité d'un segment de la colonne vertébrale entraîne la formation d'ostéophytes, des excroissances osseuses qui maintiennent les vertèbres à distance. Sinon, un pincement des racines nerveuses et une compression des vaisseaux sanguins peuvent survenir. Tous ces processus provoquent la présence de nombreux signes différents d'ostéochondrose, c'est pourquoi il est si difficile de la diagnostiquer à temps. Mais si l’on sait pourquoi cette pathologie se développe, les personnes à risque peuvent être plus prudentes.
L'ostéochondrose est généralement causée par les raisons suivantes :
- troubles congénitaux dans le développement de la colonne vertébrale ou défauts du tissu conjonctif ;
- blessures ou surcharge constante, travail physique pénible ;
- mauvaise posture, pieds plats, port de chaussures inconfortables ;
- rester longtemps dans une position inconfortable, mode de vie sédentaire;
- obésité, mauvaise alimentation, excès de poids ;
- exposition à des produits chimiques, par exemple avoir de mauvaises habitudes, prendre certains médicaments ;
- stress fréquent;
- les processus naturels qui se produisent lors du vieillissement du corps ;
- Effet de vibration constant sur la colonne.
L'ostéochondrose se développe après une diminution de la hauteur du disque intervertébral, après quoi les vertèbres elles-mêmes commencent à s'effondrer.
Il est donc nécessaire de surveiller attentivement votre état de santé afin de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Ceci est particulièrement important pour les athlètes, les porteurs, les chauffeurs, les gymnastes et les femmes, qui s'inquiètent souvent pour leurs proches et en ressentent du stress.
Symptômes
Les signes de l'ostéochondrose dépendent du stade de la maladie, ainsi que de la partie de la colonne vertébrale touchée par les processus dégénératifs. Très souvent, au début le patient ne ressent même pas de mal de dos, juste une légère raideur le matin. Lors du processus de destruction du disque intervertébral dû au déplacement des vertèbres, les racines nerveuses sont pincées et des douleurs surviennent. Selon la localisation de la maladie, elles peuvent apparaître non seulement dans la zone du dos. Souvent, la douleur irradie vers l'omoplate, la poitrine, le bras ou la jambe, et des maux de tête peuvent survenir.
Une caractéristique de l'ostéochondrose aux premiers stades est également que la douleur s'intensifie avec l'activité physique et disparaît après le repos. Même après avoir adopté une position corporelle confortable, le patient se sent mieux. Les sensations douloureuses s'aggravent après une hypothermie, un stress, un séjour prolongé en position statique, par exemple lorsque vous travaillez sur un ordinateur ou lorsque vous dormez dans un lit inconfortable. Très souvent, avec l'ostéochondrose, on observe une raideur des mouvements, une faiblesse musculaire et une fatigue constante. Le patient essaie d'adopter une position confortable dans laquelle il ressent moins de douleur.
Le principal signe de l'ostéochondrose lombaire est la douleur et la raideur lors des mouvements.
Symptômes de l'ostéochondrose lombaire.
L'emplacement le plus courant des processus dégénératifs-dystrophiques est la colonne lombaire. Il peut supporter les charges les plus lourdes non seulement lors du déplacement, mais également lorsqu'une personne reste assise longtemps dans la même position. En raison du mode de vie sédentaire des gens modernes, le corset musculaire est ici faible, donc toute surcharge peut entraîner la destruction des disques ou le déplacement des vertèbres.
En plus de la douleur et de la raideur générales, il existe des symptômes particuliers d'ostéochondrose vertébrale dans la région lombaire. Si les signes suivants apparaissent de temps en temps, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un neurologue :
- les membres inférieurs deviennent engourdis ;
- la sensibilité cutanée est altérée, une parésie peut se développer;
- des douleurs sont ressenties dans les organes pelviens, leur fonctionnement est perturbé ;
- Le patient ne peut ni se tourner ni se pencher, la douleur est ressentie même en position assise.
Symptômes de l'ostéochondrose cervicale.
Il est particulièrement important de connaître les symptômes ressentis par le patient atteint d'ostéochondrose cervicale. Après tout, parfois, vous ne ressentez même pas de douleur au cou et d'autres symptômes sont similaires aux troubles vasculaires qu'une personne essaie de traiter avec des médicaments. Si les processus destructeurs de la colonne cervicale ne sont pas arrêtés, cela peut entraîner une perturbation de l'apport sanguin au cerveau et même une paralysie complète du corps.
Par conséquent, il est très important de prêter attention à temps aux signes suivants :
- des maux de tête qui ne peuvent être soulagés avec les analgésiques conventionnels ;
- des vertiges surviennent en tournant la tête;
- des douleurs peuvent être ressenties dans les épaules, le cou et les bras ;
- la vision se détériore, des taches colorées ou des taches apparaissent devant les yeux ;
- il y a une perte auditive, des acouphènes ;
- la langue et les doigts deviennent engourdis ;
- la coordination des mouvements est affectée.
Avec l'ostéochondrose cervicale, des maux de tête et des acouphènes sont souvent observés.
Symptômes de l'ostéochondrose thoracique.
Les signes d'ostéochondrose dans la région thoracique se confondent facilement avec les maladies des organes internes. Et bien que le principal symptôme soit le mal de dos, il a ses propres caractéristiques. Les patients décrivent cette sensation comme si un anneau leur serrait la poitrine. La douleur s'intensifie à l'inspiration et à l'expiration, c'est pourquoi beaucoup attribuent ces sensations à des pathologies cardiaques.
Avec l'ostéochondrose thoracique, la douleur va s'intensifier avec l'hypothermie, le lever des bras, ainsi que la nuit. Vous pouvez ressentir un engourdissement de la peau, la chair de poule et une sensation de froid dans les extrémités. Des altérations surviennent souvent dans le fonctionnement du système digestif.
Diagnostic
Pour prévenir les complications de l'ostéochondrose, il est très important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers signes. Il s’agit de raideurs dans les mouvements et de maux de dos après l’exercice. Cette pathologie est traitée par un vertébrologue ou un neurologue. Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic préliminaire lors d'un examen et d'une conversation avec le patient.
Mais certains symptômes de la maladie sont très peu spécifiques et ressemblent aux manifestations de nombreuses autres pathologies. Par conséquent, le diagnostic différentiel est très important, car il aidera à exclure les maladies dans lesquelles des symptômes vasculaires et neurologiques se développent également. Il peut s'agir d'angine de poitrine, d'hypertension, d'ulcère gastroduodénal, de pyélonéphrite. La principale différence entre l'ostéochondrose et eux est qu'elle a une évolution chronique et se développe lentement, avec des exacerbations périodiques, et que la douleur disparaît généralement avec le repos.
Mais sans diagnostic particulier, il est encore difficile de poser un diagnostic correct. Le plus souvent, des méthodes d'examen instrumentales sont utilisées à cet effet : radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique, échographie, myélographie et autres. Parfois, des tests de laboratoire peuvent également être nécessaires. Ils aideront à identifier la présence d'un processus inflammatoire et une augmentation de la concentration de calcium dans le sang.
La méthode de diagnostic la plus courante au stade initial de la maladie est la radiographie.
Scanner osseux
Au stade initial, des diagnostics radiologiques sont nécessaires pour confirmer le diagnostic. C'est la principale méthode d'examen de l'ostéochondrose. C’est le plus simple, le plus accessible et celui qui présente le moins d’effets secondaires. Après avoir déterminé l'emplacement de la douleur, des photographies sont prises de cette zone de la colonne vertébrale. Ils sont généralement réalisés en deux projections : directe et latérale.
Si le diagnostic est posé correctement, les signes radiologiques suivants l'indiqueront : la distance entre les vertèbres est réduite, une atrophie des disques intervertébraux est observée, des ostéophytes sont observés, il peut y avoir une destruction du tissu vertébral ou un changement de forme. de la colonne vertébrale.
myélographie
Il s’agit d’une méthode plus complexe, qui peut avoir des effets secondaires et qui ne convient pas à tout le monde. Après tout, la myélographie repose sur l'injection d'un liquide de contraste spécial dans le canal rachidien. Cela peut provoquer une réaction allergique ou même des lésions de la moelle épinière. Après cela, une radiographie de la colonne vertébrale est réalisée.
Cette méthode vous permet d'examiner le canal rachidien et de déterminer où il est endommagé par des processus dégénératifs. De plus, la myélographie peut déterminer la présence de hernies intervertébrales au stade initial.
L'IRM est une méthode d'examen plus informative, elle est donc utilisée lorsqu'un diagnostic différentiel est nécessaire.
Tomographie
Le diagnostic de l'ostéochondrose par tomodensitométrie ou IRM est moins fréquent, car ces méthodes ne sont pas encore disponibles partout. Par conséquent, ils sont utilisés dans les cas difficiles, ainsi que s'il est nécessaire de différencier l'ostéochondrose des autres maladies. Mais avec une IRM ou une tomodensitométrie, la colonne vertébrale et les tissus environnants peuvent être examinés de manière très détaillée.
Ces méthodes de diagnostic permettent de constater l'état des vaisseaux sanguins, la présence de hernies, la compression des racines nerveuses et la forme des disques intervertébraux. Ils sont nécessaires au diagnostic différentiel de l'ostéochondrose avec ostéomyélite, tumeurs de la moelle épinière, spondylarthrite, spondylarthrite ankylosante et syringomyélie.
L'identification rapide des symptômes de l'ostéochondrose et leur diagnostic correct aideront à démarrer le traitement à temps. Cela empêchera le développement de complications, soulagera l'état du patient et réduira le nombre d'exacerbations.